我市进一步提升工伤认定和医疗结算效能

为深入贯彻以人民为中心的发展思想,切实解决民之所愿、民之所盼问题,市人社局坚持思路开放、思维创新,建立了工伤认定及医疗待遇直通一站式服务机制,完善优化了工伤认定和联网结算程序,在全国率先将工伤认定“送进医院、送进病房”,有效减轻了用人单位和工伤职工垫付医疗费压力,有力保障了用人单位和职工权益,进一步提升了工伤保险服务效能。

建立了工伤认定和联网结算一站式服务机制。在全国首次将工伤认定“送进医院、送进病房”,通过强化医疗机构社会责任和与之联动,通过开辟在进行救治并开展一站式服务的工伤保险医疗协议服务机构直接提交工伤认定申请的模式,大幅提升工伤认定和联网结算效能,缓解用人单位和工伤职工因医疗费用产生的巨大压力。

明确了工伤认定程序的适用范围。从制度上进一步规范了工伤认定程序适用范围,明确一般程序、简易程序和工伤认定及医疗结算快速办理适用标准,特别是针对伤情较重且日均医疗费用大于5000元和农民工身份的,强化了工伤认定和联网结算一站式服务适用要求。

进一步提升工伤认定和联网结算的工作效率。受理工伤认定申请后,符合工伤认定及医疗结算快速办理条件的,认定时限压缩为3个工作日,优先进行工伤职工登记和住院联网结算;符合工伤认定和联网结算一站式服务的,即时作出认定决定和进行工伤职工登记和住院联网结算,并对垫付的住院费用优先审拨。

首页体育